8 Gründe, bei der Bildgebung über einen reinen PACS-Ansatz hinauszugehen

Gesundheitsorganisationen auf der ganzen Welt sind gezwungen, mit weniger mehr zu erreichen.

Gleichzeitig treibt die erneute Fokussierung auf patientenzentrierte Versorgung und Bevölkerungsgesundheit den Wandel der klinischen und finanziellen Abläufe in der gesamten Organisation, einschließlich der Radiologieabteilung, voran.

Darüber hinaus bringen häufigere Fusionen und Übernahmen sowie sich ständig verändernde Partnerschaften und Joint Ventures immer vielfältigere Systeme mit sich, was die ohnehin schon komplizierten Abläufe noch komplexer macht.

Der traditionelle isolierte Ansatz der klinischen Versorgung ist kostspielig, ineffizient und nicht mehr nachhaltig.

Ein wichtiges Beispiel: Während die Bemühungen, elektronische Patientenakten (EMRs) für Unternehmen zu erstellen, die Patienteninformationen problemlos weitergeben, zu Verbesserungen der klinischen und finanziellen Ergebnisse geführt haben, bleibt die Tatsache bestehen, dass 80 % der klinischen Inhalte außerhalb des EMR liegen – ein Großteil davon als nicht-DICOM-Bilder.

Das führt zu riskanten klinischen blinden Flecken. Wichtige Patienteninformationen sind immer noch weitgehend unzugänglich.

Dezentrale Systeme bergen weiterhin ein erhöhtes Sicherheitsrisiko und geschützte Gesundheitsinformationen (PHI) sind manchmal stärker gefährdet, als sie sein sollten.

Ohne eine gemeinsame Methode zur Integration von Bildern und Daten aus der Radiologie und den zusätzlichen „-ologien“, die auch außerhalb der EMR angesiedelt sind (einschließlich Kardiologie, Dermatologie, Ultraschall, Radioonkologie, Mammographie und anderen Abteilungen), werden wichtige Informationen bei Patientenbeurteilungen oft nicht berücksichtigt.

Und die klinische Entscheidungsfindung leidet.

Abteilungs-PACS reichen nicht mehr aus

Inmitten dieser sich verändernden Umgebung haben Unternehmen mit herkömmlichen Bildarchivierungs- und Kommunikationssystemen (PACS) Schwierigkeiten, Schritt zu halten.

Die meisten heutigen PACS-Lösungen sind für die Speicherung und Verwaltung DICOM-basierter medizinischer Bilder (z. B. Röntgen-, CT-, MRT-Bilder usw.) konzipiert und rationalisieren die Arbeitsabläufe für die Radiologie- und Kardiologieabteilungen, die diese Studien erstellen und interpretieren.

Daher sind diese Systeme darauf ausgelegt, den Fluss von DICOM-Bildern innerhalb dieser Abteilungen zu verwalten – und nicht darauf, diese Ressourcen kostengünstig mit anderen klinischen Interessengruppen im gesamten Unternehmen zu erweitern und zu teilen.

Darüber hinaus bieten viele nicht-DICOM-klinische Bilder und Videos (z. B. JPEGs, MPEGs, PDFs), die in Abteilungen wie Dermatologie, Gastroenterologie und Chirurgie erfasst werden, einen erheblichen klinischen Wert.

Diese Bilder werden typischerweise in isolierten Abteilungssystemen gespeichert, die vom EMR getrennt sind. Einige Gesundheitsdienstleister haben versucht, diese Ressourcen den etablierten PACS-Systemen hinzuzufügen, um die Verwaltung und Kontrolle zu zentralisieren.

Allerdings sind die meisten PACS nicht für die einfache Aufnahme und Verwaltung von Nicht-DICOM-Assets ausgestattet, was diese Initiative komplex und kostspielig macht. Daher sind viele diagnostische Bilder nicht einfach an Ärzte am Behandlungsort weiterzugeben und für externe Kooperationsorganisationen weitgehend unzugänglich.

Auch PACS altern – tatsächlich sind viele PACS-Implementierungen generationsübergreifend ins Hintertreffen geraten und können mit den fortschreitenden Modalitätstechnologien, Systemänderungen und Innovationen, die von den Anbietern bereitgestellt werden, nicht Schritt halten.

All diese Herausforderungen verschärfen sich jedes Mal, wenn eine neue Organisation an Bord kommt, wodurch noch mehr Bildgebungssilos und unterschiedliche Taxonomien für Krankenaktennummern entstehen und Kosten und Komplexität steigen.

Die Beibehaltung eines reinen PACS-Ansatzes ist eine sichere Möglichkeit, die Silowände zu schützen, etwas, das in der heutigen Umgebung kein Unternehmen riskieren sollte.

Aber die Abschaffung von PACS-Systemen zugunsten weniger und/oder neuerer Technologien kann eine eigene Herausforderung darstellen. Denn bestehende PACS-Lösungen stellen eine erhebliche Investition – und eine vertraute Arbeitsumgebung – für die Bildgebungsspezialisten der Abteilungen und Organisationen dar, die bei der klinischen Entscheidungsfindung auf sie angewiesen sind.

Enterprise-Imaging kann eine starke Brücke in die Zukunft schlagen

Die gute Nachricht?

Für Unternehmen, die ihr bestehendes PACS beibehalten möchten, stellen moderne Enterprise-Imaging-Systeme eine hervorragende Brücke dar. Sie bieten Flexibilität und Skalierbarkeit, um die Vorteile technologischer Fortschritte zu nutzen und gleichzeitig die Investition in aktuelle Systeme zu schützen.

Enterprise-Imaging-Systeme können bestehende PACS-Angebote erheblich erweitern und dabei helfen, größere institutionelle Herausforderungen im Zusammenhang mit Interoperabilität und Informationsaustausch zu bewältigen.

Dies kann wiederum den Transformationsprozess zur Bereitstellung einer patientenorientierten Versorgung und besseren Bevölkerungsgesundheit straffen und gleichzeitig Übergänge erleichtern, wenn weitere Übernahmen stattfinden und/oder neue Partnerschaften entstehen.

Unternehmen benötigen heute eine Enterprise-Imaging-Strategie, mit der Sie in der Lage sind, Plattformen zusammenzuführen und isolierte Systeme im Zusammenhang mit der Bilderfassung, -verwaltung, -visualisierung und -verteilung im gesamten Unternehmen zu erweitern.

Obwohl es für diese Transformation mehr als einen Weg gibt und jede Organisation eine Enterprise-Imaging-Strategie benötigt, die auf ihre individuellen Bedürfnisse zugeschnitten ist, sind die folgenden Elemente erforderlich, um dauerhafte Veränderungen herbeizuführen:

• Eine zentralisierte und patientenzentrierte Sicht auf Inhalte in allen Organisationen
• Ein anbieterneutraler, hochgradig interoperabler Ansatz, der die Verwaltung und gemeinsame Nutzung großer Mengen an Gesundheitsdaten, insbesondere von sowohl DICOM- als auch Nicht-DICOM-Bildern, erleichtert
• Spezialbetrachter, die die Radiologie und zahlreiche andere „-ologien“ und Visualisierungen für den klinischen und fachspezifischen Arbeitsplatz sowie für Arbeitslasten mit hohem Arbeitsvolumen unterstützen können
• Die Fähigkeit, Daten schnell zu kombinieren und sich auf die nächste Fusion/Partnerschaft vorzubereiten
• Eine Lösung, die einen legitimen ROI für die Radiologie und das Unternehmen liefert

8 Gründe, warum es wichtig ist, über PACS hinauszugehen

Eine starke Enterprise-Imaging-Strategie – eine, die von der Bildgebungsführung in Zusammenarbeit mit der IT geleitet wird – kann dazu beitragen, größere organisatorische Bemühungen zum Aufbau eines patientenzentrierten Versorgungsmodells voranzutreiben.

Dies geschieht durch den zeitnahen Zugriff auf Bildaufzeichnungen und -daten und stellt gleichzeitig sicher, dass Organisationen den Informationsaustausch und die Zusammenarbeit im Laufe der Zeit beschleunigen können, wenn sich die Gesundheit der Bevölkerung weiterentwickelt.

Enterprise-Imaging besteht aus der Bilderfassung; einem anbieterneutralen Archiv (VNA); unternehmensweiter Anzeige und Informations-, Bild- und Datenaustausch. 

Die richtige Lösung kann ein breites Spektrum an Bildtypen abdecken, darunter chirurgische Videos, Wundfotografie, Kardiologie und Ultraschall, um nur einige zu nennen. Wichtig ist auch die Vollständigkeit des Inhalts sowie die Anbieterneutralität auf allen Ebenen.

In Kombination unterstützen diese Tools eine umfassendere Strategie als PACS, die PACS-Funktionen im gesamten Unternehmen umfassen und erweitern kann.

Hier sind acht Gründe, warum es wichtig ist, über eine reine PACS-Strategie hinauszugehen.

Sie lassen sich in drei Hauptkategorien einteilen: Kontrolle der finanziellen Leistung, Verbesserung klinischer Ergebnisse sowie Einhaltung von Vorschriften und Risikominderung.

Kontrolle der finanziellen Leistung

Die Möglichkeit, Systeme zu rationalisieren und Daten zu konsolidieren, senkt die Systemkosten und ermöglicht gleichzeitig eine höhere Effizienz durch Zusammenarbeit im gesamten Unternehmen.

1. Verbessern Sie die Flexibilität und Skalierbarkeit und sparen Sie gleichzeitig Kosten

Eine starke Enterprise-Imaging-Strategie kann dazu beitragen, die Fähigkeit eines Unternehmens zur Verwaltung, Wartung, Aktualisierung und Sicherung von Systemen zu verbessern und so erhebliche Kosteneinsparungen zu erzielen.

Dadurch reduzieren oder eliminieren Unternehmen die Notwendigkeit kostspieliger PACS-Datenmigrationen und sparen dabei erhebliche finanzielle und personelle Ressourcen ein.

Sie verfügen außerdem über die Flexibilität, Radiologen und anderen Klinikern ein besseres Benutzererlebnis zu bieten, indem sie ihnen die Möglichkeit geben, Informationen überall anzuzeigen – auf Desktop- oder Mobilgeräten.

Die IT kann mithilfe von Zero-Footprint-Viewern auch eine höhere Zugriffsebene bereitstellen und gleichzeitig die Anzahl der unterstützten Enterprise-Viewer minimieren.

Diese Viewer können nicht nur die Anzahl der im gesamten Unternehmen verwendeten Geräte reduzieren, sondern auch die Verwaltung dieser Geräte abteilungsübergreifend verbessern.

Enterprise-Viewer bieten eine solide Grundlage zur Unterstützung der Bildverwaltung für kurz- und langfristige Anforderungen.

Enterprise-Imaging trägt dazu bei, ein Gesundheitssystem besser auf die Anpassung und Skalierung vorzubereiten, wenn organisatorische Veränderungen eintreten, einschließlich Fusionen und Übernahmen, neue Partnerschaften, Abteilungsänderungen, regulatorische Änderungen und mehr.

2. Vereinfachen Sie den Zugriff auf Bilddaten und stellen Sie mehr Inhalte bereit

Die Verlagerung von Bildgebungsdaten aus einzelnen Silos ist eine der wichtigsten Komponenten eines soliden Enterprise-Imaging-Ansatzes und von entscheidender Bedeutung für eine stärker kollaborative, patientenzentrierte Versorgung und die Unterstützung von Gesundheitsinitiativen für die Bevölkerung.

Heutige Enterprise-Imaging-Lösungen unterstützen eine Vielzahl klinischer Bild- und Datenformate, darunter Bilder und Videos, die auf Gerätekameraspeichern, USB-Laufwerken, CDs, individuellen Arbeitsplatz-Dateisystemen und mehr gespeichert sind.

Am wichtigsten ist, dass sie den Austausch dieser Informationen auf wertvolle Weise unterstützen.

Indem diese zusätzlichen Informationen in den Mittelpunkt gerückt werden, erhalten Ärzte einen umfassenderen Überblick über den Patienten.

Darüber hinaus trägt die Möglichkeit, dass Unternehmen eine Vielzahl unstrukturierter Daten und Bilder unter einem Unternehmens-VNA einbeziehen, anzeigen und zusammenarbeiten können, dazu bei, die Kosten zu senken, die mit doppelten Daten in mehreren Systemen verbunden sind.

Darüber hinaus werden Tools, die unterschiedliche Daten integrieren, für die Maximierung der Erstattung im Rahmen neuer Value-Based-Care-Modelle (VBC) in den USA von entscheidender Bedeutung sein, insbesondere da diagnostische Bildgebungsverfahren zunehmend in Anreizzahlungssysteme einbezogen werden – von 10 % im Jahr 2016 auf 50 % im Jahr 2020 laut Frost & Sullivan.

3. Optimieren Sie „-ologien“

Mit einer starken Enterprise-Imaging-Strategie können Unternehmen Bildinhalte aus der Radiologie und allen anderen „-ologien“ unter einem sicheren Unternehmens-VNA verwalten.

Enterprise-Imaging könnte Daten zentralisieren und den Grad der Interoperabilität zwischen proprietären Archiven und anderen systemweiten klinischen Anwendungen erhöhen.

Dies trägt dazu bei, die durch proprietäre Modalitätsgeräte innerhalb einzelner Abteilungen entstehenden Barrieren zu verringern und gleichzeitig einen konsistenten und zuverlässigen Bild- und Videoprozess zu schaffen, unabhängig von der Abteilung oder dem Dateiformat.

All dies führt zu einer optimierten Ansicht der medizinischen Bildgebungsinformationen von einem einzigen Standort im gesamten Unternehmen – dem Nirvana-Zustand für Radiologie und IT gleichermaßen.

4. Verbessern Sie den klinischen Arbeitsablauf und steigern Sie die betriebliche Effizienz

Da abteilungsübergreifend PACS vorhanden sind, von denen viele nicht in die EMR integriert sind, sind die Möglichkeiten für eine wirklich koordinierte Versorgung begrenzt.

Durch die Integration mit anderen Systemen beseitigen Enterprise-Imaging-Lösungen Silos und bieten Radiologen und anderen Klinikern einen einzigen Zugangspunkt. Gleichzeitig entfällt die Notwendigkeit, sich bei mehreren Systemen anzumelden, um Informationen einzuholen oder zwischen Browsern zu wechseln.

Noch wichtiger ist, dass die ganzheitliche Sicht auf die Patientenakte die Interaktionen am Behandlungsort für alle Pflegekräfte verbessert und letztendlich zu besseren Patientenergebnissen führt.

Das liegt daran, dass die mit Enterprise-Imaging-Lösungen verfügbare Automatisierung Bilder konsistent einem Patienten und einem Patientenkontakt zuordnet und sie im Kontext einer Krankenakte darstellt. Das spart Zeit, steigert die Produktivität und ermöglicht eine kostengünstigere Pflege.

In der Radiologie haben Radiologen beispielsweise die Möglichkeit, Bildinterpretationen von überall aus über einen cloudfähigen Diagnose-Viewer durchzuführen.

Dadurch können sie große Bildgebungsstudien mit anderen Spezialisten teilen und eine stärkere Zusammenarbeit mit anderen Klinikern innerhalb der Organisation und im gesamten Versorgungskontinuum unterstützen.

Darüber hinaus führt die Reduzierung der Notwendigkeit, erfasste Inhalte manuell in die EMR oder andere klinische Systeme zu importieren und zu indizieren, zu erheblichen Effizienzsteigerungen für Bildgebungsteams.

Die ganzheitliche Sicht auf die Patientenakte verbessert die Interaktionen am Behandlungsort für alle Pflegekräfte und führt letztendlich zu besseren Patientenergebnissen.

5. Erweitern Sie die Pflegekoordination

Mit Enterprise-Imaging können Unternehmen eine patientenzentrierte Ansicht konsistenter Informationen für alle im gesamten Versorgungskontinuum bereitstellen.

Dies führt zu einer besser koordinierten Patientenerfahrung innerhalb und zwischen Organisationen, was für eine wertbasierte Erstattung immer wichtig ist, bei der die Verantwortung für klinische Inhalte im Namen des Patienten eine zwingende Voraussetzung ist.

Durch die Möglichkeit, auf historische Bilder zuzugreifen, können Ärzte Bilder über einen bestimmten Zeitraum überprüfen und so die Erkenntnisse und den Kontext gewinnen, die zur Verbesserung der Entscheidungsfindung für ihre Patienten erforderlich sind.

Einhaltung von Vorschriften und Risikominderung 

Bei der Weiterentwicklung bildgebungsbezogener Prozesse ist es wichtig, Technologieinvestitionen zu schützen und zu erweitern und gleichzeitig das Risiko im gesamten Unternehmen zu reduzieren.

6. Vereinfachen Sie die Systemintegration und maximieren Sie den ROI vorhandener Systeme

Mehr als ein Viertel der CIOs in Krankenhäusern halten den Abruf von EMR-Informationen für ein wachsendes Problem.

Der Zugriff auf medizinische Bilder aus einem EMR kann angesichts der häufigen Interoperabilitätshindernisse im Zusammenhang mit PACS besonders schwierig sein.

Durch die Bildaktivierung des EMR nutzt die Enterprise-Imaging-Technologie die vorhandenen Investitionen eines Unternehmens und bietet gleichzeitig eine budgetfreundliche Möglichkeit, die Option zu nutzen, medizinische Bildgebungsdaten zu verbinden, zu teilen, anzuzeigen und zu verwalten.

Organisationen haben die Flexibilität, Bilder und Daten am Point-of-Care durch eine bildgestützte EMR-Anzeige, einen Gesundheitsinformationsaustausch (HIE) oder andere Ressourcen zu verteilen und so die Rentabilität dieser teuren Systeme zu steigern.

Diese Bemühungen verbessern gleichzeitig den ROI von EMR-, HIE- und PACS-Systemen.

7. Vereinfachen Sie den Ansatz der Bildgebungstechnologie

Die Optimierung von Bildgebungstechnologien mit einer Enterprise-Imaging-Strategie kann dazu beitragen, Migrationen zu vereinfachen und Kosten zu senken, und zwar bei Disk-to-Disk-, App-zu-App- und Datenaktualisierungsprojekten.

Darüber hinaus vereinfacht es auch Speicher- und andere Infrastrukturänderungen.

Die Vereinfachung Ihres Imaging-Ansatzes kann auch zu besseren Disaster-Recovery-Bemühungen im gesamten Unternehmen beitragen und gleichzeitig die Entwicklung von Hochverfügbarkeitsoptionen auf breiter Front unterstützen.

Die Einführung einer unternehmensweiten Strategie erleichtert die Rationalisierung der Bilderfassung über mehrere Abteilungen und Organisationen hinweg und vereinfacht gleichzeitig den Onboarding- und Konsolidierungsprozess bei neuen Fusionen und Übernahmen.

Am wichtigsten ist vielleicht, dass es Unternehmen eine Brücke bietet und sich gleichzeitig auf die eventuelle Abschaffung von PACS im Zuge der Weiterentwicklung der Technologie vorbereitet.

8. Verbessern Sie Sicherheit und Compliance

Mit einer Enterprise-Imaging-Strategie, die von einem VNA unterstützt wird, können Unternehmen Prüfprozesse implementieren, um den Systemzugriff zu kontrollieren, Sicherheitsprotokolle auf alle Images anzuwenden und PHI und sensible Bilder besser zu schützen und gleichzeitig die HIPAA-Compliance-Standards einzuhalten.

Durch die Eliminierung abteilungsinterner Imaging-Silos können potenzielle Angriffspunkte reduziert werden.

Zusammengenommen helfen diese Verbesserungen nicht nur auf Abteilungsebene, sondern im gesamten Unternehmen.

Halten Sie es einfach und beginnen Sie dort, wo Sie sind

Wie auch immer Sie beim Aufbau oder der Verbesserung Ihrer Enterprise-Imaging-Strategie vorgehen, wenn Sie beginnen, über PACS hinauszugehen, ist es wichtig, den Aufwand als einen Prozess und nicht als ein einzelnes Ziel zu betrachten.

Durch die Entwicklung eines Ansatzes, der Ihre vorhandenen Tools weiterhin nutzt und gleichzeitig Ihre Bemühungen zur Verbesserung des Informationsaustauschs und der Zusammenarbeit vorantreibt, bleiben Sie im heutigen, sich ständig verändernden Gesundheitsumfeld wettbewerbsfähig.

Das gilt in der Radiologie und im gesamten Unternehmen.

Die gute Nachricht bei Enterprise-Imaging ist, dass Sie Schlüsseltechnologien in beliebiger Reihenfolge implementieren können – und so die Möglichkeit verbessern, medizinische Bilder und alle zugehörigen Dokumente zu Ihren Bedingungen und Zeitplänen zu verbinden, zu verwalten, anzuzeigen und zu teilen.

Das Ergebnis? Ein flexibler, skalierbarer Ansatz, der bessere Ergebnisse, eine effektivere Pflege und optimierte Arbeitsabläufe unterstützt. Das ist eine Veränderung, die es wert ist, bewältigt zu werden.