ECM y Gestión de Casos en Préstamos: Cómo Ayudan

Les organismes de santé du monde entier se retrouvent à devoir faire plus avec moins.

Simultanément, le regain d'intérêt pour les soins axés sur le patient et la santé de la population alimente la transformation des opérations cliniques et financières à l'échelle des organismes, y compris dans les services de radiologie.

De plus, la fréquence accrue des fusions et acquisitions ainsi que les partenariats et joint ventures sans cesse changeants apportent un ensemble de systèmes plus variés, rendant un fonctionnement déjà complexe encore plus difficile à appréhender.

Coûteuse et inefficace, la traditionnelle approche cloisonnée des soins cliniques n'est plus viable.

Voici un exemple parlant : si les initiatives visant à créer des dossiers médicaux électroniques (DME), qui permettent de partager instantanément les données des patients, se sont soldées par de meilleurs résultats cliniques et financiers, 80 % du contenu clinique ne se trouve pas dans des DME, et se compose majoritairement d'images non DICOM.

Certaines informations importantes sur les patients restent largement inaccessibles, ce qui constitue un risque côté clinique.

Les systèmes décentralisés continuent de présenter des risques élevés en matière de sécurité, et les informations de santé protégées (PHI) sont parfois plus exposées qu'elles ne devraient l'être.

Sans une méthode commune permettant d'incorporer les images et les données de la radiologie et des autres services qui ne figurent pas sur les DME (cardiologie, dermatologie, échographie, radiothérapie, mammographie, etc.), des informations significatives ne sont souvent pas prises en compte lors de l'examen des patients.

Or, la prise de décision clinique en pâtit.

Les PACS des différents services ne suffisent plus

Dans cet environnement en pleine transition, les organismes avec un système d'archivage et de communication classique des images (PACS) ont du mal à suivre le rythme.

La plupart des solutions de PACS modernes sont conçues pour stocker et gérer les images médicales conformes à la norme DICOM (rayons X, scanners, IRM, etc.) tout en rationalisant les workflows des services de radiologie et de cardiologie qui génèrent ces examens et les analysent.

En tant que tels, ces systèmes sont conçus pour gérer le flux d'images DICOM au sein de ces services, et non pour transmettre ces actifs de façon rentable à d'autres parties prenantes au sein de l'organisme de santé.

De plus, nombre d'images et de vidéos cliniques non DICOM (p. ex., au format JPEG, MPEG, PDF) capturées dans les services de dermatologie, de gastroentérologie ou encore de chirurgie présentent une grande valeur clinique.

Ces images sont généralement conservées dans des systèmes cloisonnés propres à chaque service, sans aucun lien avec le DME. Certains prestataires de santé ont essayé d'ajouter ces actifs à leurs systèmes PACS dans une volonté d'en centraliser la gestion et le contrôle.

Cependant, la plupart des PACS ne sont pas équipés pour ingérer et administrer facilement les actifs non DICOM, ce qui rend cette démarche à la fois complexe et coûteuse. Par conséquent, de nombreuses images servant à poser des diagnostics ne sont pas facilement communiquées aux cliniciens des lieux de soins et sont inaccessibles aux partenaires externes.

De plus, les PACS vieillissent. En réalité, un grand nombre d'entre eux se sont laissé distancer et n'ont pas réussi à suivre le rythme du progrès des équipements d'imagerie, des changements de systèmes et des innovations au fur et à mesure que les fournisseurs les rendaient disponibles.

Tous ces défis s'accumulent chaque fois qu'un nouveau prestataire est choisi, cloisonnant encore plus les images, apportant différentes classifications aux dossiers médicaux, et augmentant les coûts et la complexité.

Conserver une approche de type PACS est le meilleur moyen de perpétuer les silos, chose qu'aucune entreprise ne se risquerait à faire aujourd'hui.

Mais délaisser les systèmes PACS au profit de technologies plus modernes et moins nombreuses peut présenter un défi en soi. En effet, les solutions PACS existantes représentent un investissement significatif, ainsi qu'un environnement de travail familier, pour les experts en imagerie médicale de chaque service et les organismes qui s'y fient pour prendre des décisions.

L'imagerie d'entreprise, maillon clé d'une stratégie de pérennisation

La bonne nouvelle ?

Les systèmes d'imagerie d'entreprise modernes constituent un maillon clé pour les entreprises cherchant à pérenniser leur PACS existant, en leur offrant la flexibilité et l'évolutivité nécessaires pour tirer parti des progrès technologiques tout en préservant leur investissement dans les systèmes en place.

Pour faire simple, les systèmes d'imagerie d'entreprise peuvent considérablement enrichir les offres PACS existantes et contribuer à relever les grands défis institutionnels en matière d'interopérabilité et de partage d'informations.

Cela peut ensuite favoriser les soins centrés sur le patient et la santé de la population, tout en facilitant la transition en cas de nouvelles acquisitions ou de nouveaux partenariats.

Aujourd'hui, les organismes ont besoin d'une stratégie d'imagerie d'entreprise capable de fusionner les plateformes et d'enrichir les systèmes cloisonnés en lien avec l'acquisition d'images, leur gestion, leur visualisation, et leur diffusion dans l'ensemble de la structure.

S'il existe plus d'un moyen d'atteindre cette transformation et bien que chaque société ait besoin d'une stratégie d'imagerie d'entreprise adaptée à ses besoins, créer un changement durable passe par les éléments suivants :

• Une vue centralisée et centrée sur le patient du contenu à l'échelle de toutes les entreprises
• Une approche interopérable neutre qui permet de gérer et partager facilement de grands volumes de données de santé, y compris les images DICOM et non DICOM
• Des visionneuses spécialisées adaptables à chaque service, y compris la radiologie, et compatibles avec les visualisations cliniques, les postes de travail spécialisés et les volumes élevés de données
• La capacité à combiner des données rapidement et à préparer le terrain pour la prochaine fusion ou le prochain partenariat
• Une solution offrant un réel retour sur investissement au service de radiologie et à l'ensemble de l'entreprise

8 raisons pour lesquelles sortir de l'imagerie basée uniquement sur le PACS est important

Initiée par les responsables de l'imagerie en partenariat avec l'informatique, une stratégie d'imagerie d'entreprise robuste peut contribuer à la conception d'un modèle de soins centrés sur le patient.

Pour ce faire, elle fournit un accès opportun aux dossiers et données d'imagerie tout en veillant à ce que les entreprises puissent favoriser le partage d'informations et la collaboration à mesure que la santé de la population évolue.

L'imagerie d'entreprise comprend l'acquisition d'images, l'archivage neutre (VNA), la visualisation d'entreprise ainsi que le partage des informations, des images et des données.

La solution adéquate est compatible avec un large éventail de types d'images, comme les vidéos chirurgicales, les photos de blessures, les images de cardiologie et les échographies. Il est important que le contenu soit exhaustif et neutre à tous les niveaux.

Combinés, ces outils travaillent conjointement pour soutenir une stratégie plus globale que les PACS, et qui est à même d'intégrer et d'enrichir les fonctionnalités d'un PACS à l'échelle de l'entreprise.

Voici huit raisons pour lesquelles il est important de se défaire d'une stratégie basée uniquement sur le PACS.

Elles se divisent en trois grandes catégories : contrôle des performances financières, amélioration des résultats cliniques, et gestion des réglementations et réduction des risques.

Contrôle des performances financières

La possibilité de rationaliser les systèmes et consolider les données réduit les coûts tout en augmentant l'efficacité via la collaboration au sein de l'entreprise.

1. Améliorer la flexibilité et l'évolutivité tout en réduisant les coûts

Une stratégie d'imagerie d'entreprise robuste peut contribuer à accroître la capacité de l'organisme à gérer, conserver, mettre à jour et sécuriser ses systèmes, ce qui entraîne des économies significatives.

Elle permet aux entreprises de limiter la migration coûteuse de données depuis un PACS, voire de s'en passer, tout en économisant des ressources financières et humaines non négligeables.

Elle présente aussi la flexibilité nécessaire pour fournir une meilleure expérience utilisateur aux radiologues et autres cliniciens en leur offrant la possibilité d'accéder aux informations où qu'ils soient, sur ordinateur ou appareil mobile.

L'informatique peut également fournir un niveau d'accès supérieur à l'aide de visionneuses dans le cloud tout en réduisant le nombre de visionneuses d'entreprises prises en charge.

Ces visionneuses peuvent, d'une part, limiter le nombre d'appareils utilisés au sein de l'entreprise et, d'autre part, améliorer la gestion de ces appareils d'un service à l'autre.

Les visionneuses d'entreprise fournissent une base solide à la gestion des images répondant à des besoins à court terme comme à long terme.

L'imagerie d'entreprise aide à mieux préparer un système de santé à s'adapter et évoluer en cas de changements fonctionnels (fusions et acquisitions, nouveaux partenariats, modifications au niveau des services, évolutions réglementaires, etc.)

2. Simplifier l'accès aux données d'imagerie et diffuser plus de contenu

Décloisonner les données d'imagerie est l'une des facettes les plus importantes d'une bonne approche de l'imagerie d'entreprise. C'est par ailleurs essentiel pour pourvoir des soins centrés sur le patient de façon plus collaborative et soutenir les initiatives en faveur d'une population en bonne santé.

Les solutions d'imagerie d'entreprise d'aujourd'hui sont compatibles avec un large éventail d'images et de données cliniques, y compris les images et vidéos conservées sur les appareils, les clés USB, les systèmes des postes de travail individuels et plus encore.

Mieux encore, elles permettent de partager ces informations de façon utile.

Avec ces données au premier plan, les cliniciens bénéficient d'une vue plus complète du patient.

Qui plus est, en ayant la possibilité d'inclure, de consulter et de manipuler un large éventail de données non structurées et d'images dans un VNA d'entreprise, les organismes réduisent les coûts associés aux données qui existent en double dans différents systèmes.

Par ailleurs, les outils intégrant des données disparates vont jouer un rôle majeur pour maximiser les remboursements dans le cadre des nouveaux modèles de soins basés sur la valeur (VBC) aux États-Unis, d'autant plus avec les procédures d'imagerie diagnostique qui sont de plus en plus intégrées aux systèmes de paiement incitatifs (10 % d'entre elles en 2016 et 50 % en 2020 selon Frost & Sullivan).

3. Rationaliser les différents services

Avec une stratégie d'imagerie d'entreprise robuste, les organismes peuvent gérer les images provenant de la radiologie et des autres services concernés dans le cadre d'un VNA d'entreprise sécurisé.

L'imagerie d'entreprise peut centraliser les données et augmenter l'interopérabilité entre les archives exclusives et les autres applications cliniques à l'échelle du système.

Cela permet de limiter les barrières érigées au niveau des équipements d'imagerie propriétaires au sein de chaque service tout en créant un processus d'imagerie et de vidéo à la fois fiable et cohérent, quels que soient le service ou le format de fichier.

Tout cela se traduit par une vue rationalisée des informations d'imagerie médicale pour tout l'organisme depuis un même emplacement. Un rêve pour les services de radiologie et d'informatique !

4. Améliorer les workflows cliniques et gagner en efficacité opérationnelle

Difficile de pourvoir des soins vraiment coordonnés quand chaque service dispose de son PACS et que peu d'entre eux bénéficient d'une intégration avec les DME.

En s'intégrant avec d'autres systèmes, les solutions d'imagerie d'entreprise suppriment les silos et fournissent un unique point d'accès aux radiologues et autres cliniciens, tout en éliminant la nécessité de se connecter à plusieurs systèmes pour obtenir des informations ou de passer d'un navigateur à l'autre.

Mieux encore, la vue complète du dossier du patient améliore les interactions pour tous les prestataires de santé sur le lieu de soins, ce qui conduit à de meilleurs résultats pour le patient.

En effet, la fonction d'automatisation des solutions d'imagerie d'entreprise associe systématiquement les images à un patient et à une interaction, et les présentent dans le contexte d'un dossier médical. À la clé : un gain de temps, une amélioration de la productivité et des soins plus rentables.

Dans le service de radiologie, par exemple, les radiologues peuvent analyser les images où qu'ils soient par le biais d'une visionneuse cloud à visée diagnostique.

Ainsi, ils ont la possibilité de partager les images volumineuses d'examens avec d'autres spécialistes et de favoriser une meilleure collaboration avec leurs confrères et consœurs, au sein de l'organisme et dans tout l'écosystème de santé.

De plus, réduire la nécessité d'importer et d'indexer manuellement le contenu dans le DME ou d'autres systèmes cliniques permet aux équipes d'imagerie de gagner considérablement en efficacité.

La vue complète du dossier du patient améliore les interactions pour tous les prestataires de santé sur le lieu de soins, ce qui conduit à de meilleurs résultats pour le patient.

5. Développer la coordination des soins

Grâce à l'imagerie d'entreprise, les établissements de santé peuvent fournir des informations cohérentes, centrées sur le patient, à tous les acteurs du continuum de soins.

La prise en charge des patients est ainsi mieux coordonnée au sein des établissements et entre eux, ce qui est d'autant plus important dans le cadre du remboursement basé sur la qualité des soins, où l'appropriation du contenu clinique au nom du patient est une exigence obligatoire.

L'historique permet aux cliniciens de consulter ces images sur une période donnée et d'obtenir ainsi les informations et le contexte nécessaires pour prendre de meilleures décisions à l'égard de leurs patients.

Gérer les réglementations et limiter les risques

Il est important de protéger et d'étendre les investissements technologiques tout en réduisant les risques dans l'ensemble de l'entreprise lors de l'évolution des processus liés à l'imagerie.

6. Faciliter l'intégration des systèmes et maximiser le retour sur investissement des systèmes existants

Plus d'un quart des DSI d'hôpitaux considèrent que la récupération des informations des DME constitue un problème croissant.

L'accès aux images médicales à partir d'un DME peut s'avérer particulièrement difficile compte tenu des obstacles d'interopérabilité courants liés au PACS.

En intégrant les images aux DME, la technologie d'imagerie d'entreprise s'appuie sur le système existant tout en offrant un moyen économique de tirer parti de la possibilité de connecter, partager, visualiser et gérer les données d'imagerie médicale.

Les entreprises ont la possibilité de communiquer des images et des données sur le lieu de soins par le biais des DME, d'un système d'échange d'informations médicales (HIE) ou d'autres ressources, ce qui améliore le retour sur investissement de ces systèmes onéreux.

Ces mesures améliorent simultanément le retour sur investissement des systèmes DME, HIE et PACS.

7. Simplifier l'approche des technologies d'imagerie

Une stratégie d'imagerie d'entreprise facilite les migrations et réduit les coûts, que ce soit entre disques, entre applications ou dans le cadre de projets de rafraîchissement des données.

En outre, elle simplifie le stockage et autres modifications de l'infrastructure.

La simplification de votre approche en matière d'imagerie peut également contribuer à améliorer les opérations de reprise après sinistre dans l'ensemble de l'entreprise, tout en favorisant la mise en place de solutions à haute disponibilité à tous les niveaux.

La mise en place d'une stratégie à l'échelle de l'entreprise facilite l'accès à l'imagerie dans différentes fonctions, tout en simplifiant le processus d'intégration et de consolidation lors de nouvelles fusions et acquisitions.

Peut-être plus important encore, cela permet aux entreprises de se préparer à s'affranchir du système PACS au fil des avancées technologiques.

8. Améliorer la sécurité et la conformité

Une stratégie d'imagerie d'entreprise, soutenue par un VNA, permet aux entreprises de mettre en œuvre des processus d'audit pour contrôler l'accès au système, d'appliquer des protocoles de sécurité à toutes les images et de mieux protéger les données de santé et les images sensibles tout en respectant les normes de conformité HIPAA.

La suppression des silos internes contribue à réduire les points d'attaque potentiels.

Ensemble, ces améliorations se révèlent utiles non seulement au niveau des différentes fonctions, mais aussi dans l'ensemble de l'entreprise.

Faire simple et commencer par là où vous en êtes

Quelle que soit la façon dont vous envisagez d'élaborer ou d'améliorer votre stratégie d'imagerie d'entreprise en allant au-delà du PACS, il est important de considérer cela comme une démarche plutôt que comme une finalité.

Une approche qui continue à tirer parti de vos outils existants tout en cherchant à améliorer le partage des informations et la collaboration vous permettra de préserver votre compétitivité dans un secteur de la santé en constante évolution.

Cela vaut pour la radiologie comme pour l'ensemble de l'entreprise.

La bonne nouvelle avec l'imagerie d'entreprise, c'est que vous pouvez mettre en œuvre les technologies clés dans n'importe quel ordre. Vous décidez en effet des conditions et des délais pour améliorer la capacité à connecter, gérer, visualiser et partager les images médicales et tous les documents connexes.

Résultat : Vous disposez d'une approche flexible et évolutive qui se traduit par de meilleurs résultats, des soins plus efficaces et des workflows rationalisés. Voilà un changement qui mérite qu'on s'y intéresse.